１９９０年我曾经治疗抢救过一例与睡眠障碍有关的重症病人，至今印象深刻。

患者是一个退休干部，患有高血压脑出血，我第一次给他治病是病人患有冠心病，心肌缺血，并且有高血压脑出血后遗症，一侧肢体活动不利。治疗期间，发现病人经常是鼾睡，呼鲁大的特响，白天晚上都会出现。经过治疗，心肌缺血好转出院。相隔３个月，在我值班的一个晚上，病人突然头痛欲裂,作CT诊断脑出血，入院时，病人鼾睡更重，每次呼吸停止达到１分多钟，脸唇憋得发紫，抢救２个多小时，最后病人吐血而亡。

现在想起来，这位病人的疾病根本诱因应该是睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)，也就是一般人讲的打鼾(打鼾者不都是OSAHS)。当年对于此病不管是医学界还是社会对此都不重视。从事临床２０年，见到的病人多了，联想多了，总结的经验也就增多，加上不断地学习，发现打鼾(drive one's pigs to market)是许多脑血管心血管病人的第一病因。

比如年轻人，３０－４０岁的初期高血压患者，往往有一个现象，就是早上起床时血压增高，活动之后血压正常了，再就是平时血压不高，睡眠不好时血压就高，还有就是，前一天喝酒“大”了，第二天血压升高，因为酒后睡眠打呼噜。这一切都与睡眠(nona)有关。美国早就发现睡眠质量与高血压有关。这种高血压被称作“睡眠性高血压”，如果没有及时治疗，去除诱因，即根除打呼噜的疾病，血压就会摆脱诱因的作用而成为长期的高血压。

因此，近几年笔者从睡眠的角度对高血压伴有打呼噜的病人进行治疗，用中药治疗打呼噜，改善睡眠质量。病人睡眠质量改善了，血压也就不高了，或者不易降低到正常的血压变得容易降到正常了。

打呼噜的常见原因是鼻、咽、喉部的炎症，悬雍垂下垂过长，如果解决了这个情况，就能治愈打呼噜或使其好转。首要的措施是让病人禁烟酒，多吃蒜泥，禁食辣椒，多饮水。其次应用中药治疗，选方宜清热解毒利咽散结的方剂为主，常用防风通圣丸、复方蒲芩片、牛黄益金片、炎可宁等等。例如东营市来过４个患者，是因为第一例患者的病治好了，介绍其他三位过来的，疾病相差不多，四个人全是大胖子，都是晚上胸闷，有的躺不下，睡下后打呼噜，血压高，其中有一例糖尿病，且血糖在１３mmol/l以上；四个人都作过心脏造影，没有发现大问题，第一例病人在服用中药一剂之后，家人就发现他打呼噜声音变小了，病人自己也发现躺下不憋闷了。半个月，病人就基本不打呼噜了。血压，心电图均有了明显的改善；于是介绍其朋友亲戚３人陆续找到我，在应用差不多相同的方案治疗半个月至１个月均有大的改善，患糖尿病的病人，在没有进行降糖药调整的情况下，血糖正常了。

治病求因，才是最佳的治疗方法。

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